- El dato corresponde al estudio EMPA-KIDNEY que fue presentado en Quito en el marco de la reciente aprobación de la empagliflozina para el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC)
- La ERC es la segunda causa de muerte y discapacidad en el Ecuador
- Se estima que 1’800.000 ecuatorianos tienen algún grado de enfermedad renal.
Quito, septiembre de 2023. La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema de salud pública que afecta al 13,4% de la población mundial, es decir, 1.3 de cada 10 adultos.[1],[2] Es probable que las personas con ERC también vivan con otras afecciones cardiovasculares y metabólicas relacionadas.[3] El impacto de esta situación es significativo, ya que entre 5 y 10 millones de personas mueren cada año a causa de la enfermedad renal. [4],[5]
En Ecuador, la ERC es la segunda causa de muerte y discapacidad[6]. De acuerdo con las estimaciones realizadas en base a la prevalencia global, en la actualidad, aproximadamente 1.8 millones de ecuatorianos tienen ERC, y la mayoría no está diagnosticado. Según la Sociedad Ecuatoriana de Nefrología el 30% de los casos se deben a diabetes mellitus 2, el 25% a hipertensión arterial y el 20% a glomerulopatías.[7]
La ERC es una enfermedad silenciosa: por lo general no presenta ningún síntoma hasta que se encuentra en fase avanzada y ya es irreversible. Al ser asintomática durante un largo período de tiempo, el diagnóstico suele llegar tarde cuando ya no es posible detener su avance. En los casos más graves se requiere tratarla con diálisis o trasplante de riñón. Otra dificultad, es que la ERC aumenta el riesgo de muerte prematura por enfermedades cardiovasculares asociadas (ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares).[8]
En este contexto, el nefrólogo español Dr. Alberto Ortiz, jefe de Nefrología e Hipertensión en el Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz en Madrid, participó en el evento académico organizado en Quito por Boehringer Ingelheim para compartir con la comunidad médica ecuatoriana información sobre la nueva indicación de empagliflozina, ahora aprobada también para el tratamiento de la enfermedad renal crónica en Ecuador.
El especialista indicó que la aprobación se basa en los resultados de fase III del estudio clínico EMPA-KIDNEY. Este trabajo alcanzó su objetivo principal al demostrar un beneficio renal y cardiovascular significativo para los adultos con enfermedad renal crónica (ERC). En tratamiento con empagliflozina, el riesgo de progresión de la enfermedad renal o de muerte cardiovascular se redujo significativamente en un 28% frente a placebo.
EMPA-KIDNEY es el primer ensayo sobre la ERC con inhibidores de SGLT2 que demostró, además, una reducción significativa de las hospitalizaciones por cualquier causa (14%) frente a placebo.1,2 Se trata de un dato relevante, considerando que la ERC duplica el riesgo de hospitalización de una persona y es una de las principales causas de muerte en todo el mundo.
Los resultados de este estudio han sido publicados por la revista científica The New Journal of Medicine[9], El estudio EMPA-KIDNEY incluyó a 6.609 adultos randomizados de ocho países del mundo con un amplio rango de condiciones médicas, algo inédito hasta el momento para estudios clínicos con inhibidores SGLT2.
Al respecto, Dirk Van Niekerk, director general de Boheringer Ingelheim para la región Sudamérica, durante su visita a Ecuador, consideró: “La empagliflozina es una gran herramienta que apoyará a la comunidad médica en su tarea de salvar vidas. Confiamos en que, gracias a esta alternativa de tratamiento contribuimos a prevenir y diagnosticar oportunamente la ERC, lo que permite un mejor pronóstico y calidad de vida para los pacientes que padecen esta condición. En Boehringer Ingelheim estamos comprometidos con brindar innovaciones que transformen vidas hoy y en las futuras generaciones”.
Por su parte, el Dr. Edwin Bucheli, director médico de la compañía alemana para Ecuador y Perú, agregó que “esta nueva indicación médica de empagliflozina representa un cambio de rumbo de la enfermedad renal ya que su aplicación podría enlentecer el deterioro de la función renal y retrasar la necesidad de diálisis y de trasplante”.
Boehringer Ingelheim se ha propuesto transformar el tratamiento de las personas con afecciones cardiovasculares, renales y metabólicas, un grupo de trastornos interconectados que afectan a millones de personas en todo el mundo y que representan una de las principales causas de muerte. Su propósito es desarrollar terapias innovadoras que transformen la vida de los pacientes.
Así concluyó la jornada académica que reunió a especialistas, donde el Dr. Alberto Ortiz compartió información actualizada y relevante para el manejo de los pacientes con afecciones cardiovasculares y renales y motivó a los médicos de atención primaria presentes a trabajar en la detección temprana para salvar vidas.
Acerca de Boehringer Ingelheim
Boehringer Ingelheim trabaja en terapias revolucionarias que transforman en el presente y en las generaciones venideras. Como una empresa biofarmacéutica líder centrada en la investigación, la empresa crea valor a través de la innovación en áreas de necesidades médicas importantes no cubiertas. Fundada en 1885 y desde entonces perteneciente a una familia, Boehringer Ingelheim adopta una perspectiva sostenible a largo plazo. Más de 53.000 colaboradores atienden a más de 130 mercados en las dos unidades de negocio Salud Humana y Salud Animal. Puede obtener más información en www.boehringer-ingelheim.com.
[1] Li PKT, Garcia-Garcia G, Lu SF, et al. Kidney health for everyone everywhere – from prevention to detection and equitable access to care. Braz J Med Biol Res. 2020;53(3):e9614.
[2] Kovesdy, C.P. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney International Supplements. 2022;12,7–11.
[3] García-Donaire JA, Ruilope LM. Cardiovascular and Renal Links along the Cardiorenal Continuum. Int J Nephrol. 2011;2011:975782.
[4] Luyckx VA, Tonelli M, Stanifer JW. The global burden of kidney disease and the sustainable development goals. Bull World Health Organ. 2018;96(6):414–422.
[5] Palsson R, Patel UD. Cardiovascular Complications of Diabetic Kidney Disease. Adv Chronic Kidney Dis. 2014;21(3):273–280.
[6] Depine, SA., Hinojosa, M., Calle, MC. & Mallqui, M (2022). Enfermedad Renal Crónica en los países andinos 2022. Lima: ORAS CONHU
[7] Vanessa Villavicencio, Entrevista en Revista Edición Médica. Disponible en: https://www.edicionmedica.ec/secciones/salud-publica/1-9-millones-de-ecuatorianos-pueden-estar-afectados-con-algun-grado-de-enfermedad-renal-cronica–98775. Consultado: agosto de 2023
[8] World Kidney Day. Enfermedad Renal Crónica. Disponible en: https://www.worldkidneyday.org/facts/chronic-kidney-disease/ Consultado: agosto de 2023
[9] Herrington, W.G. et al. Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease, N Engl J Med, online publication on November 4, 2022, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2204233.
